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脑供血不足更易发生老年痴呆和脑梗

发布时间:2018-12-16 | 发布者: 东东工作室 | 浏览次数:

脑供血不足更易发生老年痴呆和脑梗

邻居家的王阿姨今年65岁,老感觉头昏沉沉的,还老记不住东西。看广告上各种推荐,买了磁疗仪、电疗仪,钱花了不少,效果却没见着。去正规医院一检查,医生说是慢性脑供血不足,与她高血压长期控制不好有关系。王阿姨平时就有点血压高,降压药是高了吃一吃,不高就停一停,本来还为这套降压方法自鸣得意呢,没想到却害了她。

那么什么是脑供血不足,该如何预防呢?

●头晕、头痛、失眠、记忆力减退,持续2个月以上,可能是脑供血不足 

脑供血不足严格来讲并不是一个病,而是一组症状的俗称。主要是指由于各种原因引起的脑部的血液供应不能满足需要,引起轻度脑功能障碍。有脑供血不足症状的中老年人更容易发生老年痴呆症和脑梗塞,需要及时处理。

符合以下条件的,可能是脑供血不足:头晕、头痛、失眠、记忆力减退;持续时间在2个月以上。

哪些情况会引起脑供血不足呢? 

1.脑血管粥样硬化:高血压、高血脂、高血糖如果长期控制不佳,或者吸烟、过度饮酒、久坐不动等,都可能导致血液黏稠,还会出现血管炎症、血管壁出现斑块,导致脑动脉发生粥样硬化,血管变窄,使脑组织供血减少。同时这部分病人常伴有肥胖、代谢紊乱等状况,使血管的功能损伤雪上加霜。

2.颈椎病变:从颈椎通过的动脉也可以影响大脑供血,颈椎病变有时会压迫这些血管,影响到脑部血液供应。

3.心血管疾病:部分中老年人有心脏病,如心衰、心梗等都会影响心脏向大血管的射血功能,使体内血液循环量不足,不能满足脑部血供需求。

有高血压的中老年人在降压过程中如果一味求快、求低,当血压低于90/60mmHg会明显影响到脑血流量,产生不适。

在一些长期素食或体质瘦弱的中老年人中也会有血压偏低,产生头晕、头沉等不适感觉。

●如何预防脑供血不足

预防脑供血不足,要做到以下几点: 

1.控制血压在合适的范围:血压过高或者过低都会影响脑部供血,高血压患者需要将血压控制在合适的范围。65岁以上者血压控制在150/90 mmHg以下,没有不舒服症状再降到140/90 mmHg以下;80岁以上者不低于130/60mmHg。

2.控制血糖、血脂:即使身体健康的中老年朋友,每半年或1年检测血糖、血脂也非常有必要;已经出现血脂、血糖异常的,积极调整生活方式,规范用药,将血糖、血脂控制在标准范围。

3.保持颈椎健康:没有严重颈椎病或者活动颈椎没有头晕的人,建议经常做做颈部的放松活动,睡觉时要注意枕头下缘接近肩部,避免颈部落空。睡觉时枕头受压后高度以平卧5cm、侧卧10cm为宜。

4.保持膳食营养的均衡:以五谷杂粮如小米、玉米、糙米等为主食,多吃蔬菜、水果和薯类;在此基础上可以每天喝至少250 mL牛奶,间断吃些鸡蛋、鱼肉、牛羊肉等,保持优质蛋白质的摄入。炒菜过程中尽量减少糖、盐,还有油尤其是动物油的用量。有饮酒习惯的注意不过量,按天来算,红葡萄酒1~2两,白酒不建议超过1两。

5.保持有效的活动量:活动过程中感觉心跳稍快但说话又不吃力,说明活动适量;快走、慢跑、散步、太极拳等都是很好的锻炼方式;每次至少10 分钟,每天总计30分钟或以上,每周至少锻炼5天。

另外,有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年朋友,切记遵循医嘱,及时随访复查,切不可自行停药或者改量。适量的运动、均衡的饮食营养、积极包容的心态,是防治脑供血不足以及改善健康的基石。

(上海交通大学医学院附属仁济医院老年医学科 胡剑平)

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