口臭，难言尴尬怎么治 10－社会新闻·健康保健－解放日报
发布时间:2018-07-05 | 发布者： 东东工作室 | 浏览次数： 次 上海中医大附属岳阳中西医结合医院消化科主任医师 方盛泉
名医档案 方盛泉
医学博士，硕士研究生导师。上海中医大附属岳阳中西医结合医院消化科主任医师，现为上海市中西医结合学会消化疾病专业委员会副主任委员、上海市中西医结合学会消化内镜专业委员会副主任委员。近年主持及参与国家级、部市级、国际合作等科研项目十余项，发表学术论文30余篇。曾获上海市优秀志愿者荣誉，连续3年评为上海中医药大学优秀青年。
专家门诊时间：每周三下午。
“有口气”，这个说大不大、说小不小的尴尬，着实令许多人为难。口臭虽算不得什么疑难杂症，但在社交场合常会给患者带来极大心理负担；而作为五脏六腑健康的反馈，口臭也确实提示我们，身体某个环节出了一些“小状况”。然而，口臭对不少人来说既熟悉又陌生，我们对于口臭的原因、预防的方法知道得并不多。本期周刊，中医专家便为您讲解从中医角度看口臭形成，以及中医治疗口臭的方法。
——编者
什么是口臭？
所谓口臭（亦称“口气”），是指人口中散发出来的令他人厌烦、自己尴尬的难闻的口气。口臭是某些口腔疾病（如口疮、口糜、龋齿）、鼻咽喉疾病（如鼻渊、乳蛾）和其他疾病（如肺痈、胃火、食滞）所致的一个症状。口臭常给患者造成极大的精神、心理负担。
如今，世界卫生组织已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，我国口臭患病率约为27.5％，而在西方国家，口臭患病率为50％。全球约有10％至65％的人曾患有口臭。
研究显示，80％至90％的口臭来源于舌背，因此，口腔医生建议科学正确的刷牙方法，可保持口舌生香。每天至少刷两次牙、养成进食后漱口的习惯、进行舌面清洁，都是十分必要的措施。口臭患者还可通过体外试验，找出患者的主要病源菌，选用能有效抑制舌面微生物生长的漱口水进行局部抗菌。此外，咀嚼富含纤维的食物、嚼口香糖等都有利于减轻口臭症状。
口臭如何会生成
中医一直认为，体质强壮、神清气爽、口舌生香，是人体正常脏腑功能活动的外在表现；反之，则可能是病态的现象。口臭的产生，缘于人体各种急慢性疾病，这在古书上就有记载。如清代《杂病源流悄烛》中说，“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”这具体是指，胸腹不畅、浊气上逆、胃阴耗伤、虚热内生、胃阴受损、津液不足、虚火上蒸；肺阴受损则会气逆上冲；精气血受损则会虚火郁热内结，这些皆可能导致口臭。
中医理论中，齿为骨之余，足阳明经络在上龈，手阳明经络在下龈。因此，脏腑病变可通过经络而出现口臭。胃为水谷之海，专司收纳腐熟食物；如果人饮食有节，保持胃肠间有规律的虚实更替，食物残留就会随胃气下降至小肠，于是脾能升清、胃能降浊。如果脾升胃降的规律紊乱，就会发生消化系统的病变，未降之浊腐气就上腾于口，随即产生口臭症状。
中医口臭的分类
中医认为，长久性的口臭主要可分为以下几种——
胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。症状除了口臭外，还有面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。
食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。症状为口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。
热痰口臭：多由热痰犯肺，或热痰郁久化脓化腐引起。症状除口臭外，还有每次咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。
虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭兼有鼻干、干咳、大便干结的，是肺阴虚弱的症状，应该清润肺脏。口臭兼有心烦不安、失眠多梦、肌肉跳动、爪甲不华，是肝之阴血亏损的症状。口臭兼有腰腿酸软、多梦遗精、口干咽燥、夜间尤甚，为肾阴虚损、相火妄动的症状。
中医内外分治口臭
我们所说的口臭，一般表现为口渴饮冷、口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛、大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数，为此治疗当以“清胃泄热”为主，可分内外两种治法。
内治可用泻黄散加减、清胃散加减等。外治法则较多，可按摩胃经上的内庭穴 （足背当第2、3跖骨接合部前方凹陷处）去胃火，每天早晚各按摩一次。因为早上7至9点，胃经经气最盛，趁着起床这段时间，按摩内庭穴效果更好。晚上7至9点，用热水泡脚，双脚互相摩擦，可使血液循环顺畅，此时按摩效果也非常好。除此之外，可将葵花子捣烂，与蜂蜜调成丸含在口中；或将淘米水烧开后用来漱口、淡盐水漱口，皆可去除口臭症状。