糖尿病的饮食原则
发布时间:2018-12-29 | 发布者: 东东工作室 | 浏览次数: 次所有的糖尿病患者均须控制饮食。
热量控制,糖尿病患者总热量需要如下:
儿童的热量需要,1岁每日1000卡路里,每增1岁加100卡路里。
青春期女子每日需2400~2700卡路里,男子3000~3600卡路里。
成人肥胖者应限在每日1000~1475卡路里。
孕妇、哺乳、营养不良及有消耗性疾病者要酌情增加。
每千克体重蛋白质的需要量分别为:15岁以下儿童1.5-2.5克,成人1克,孕妇1.4克,哺乳妇女1.7克。
碳水化合物占总热量的50-65%。其余热量则由脂肪提供。在脂肪总摄入量中,应使饱和脂肪酸减少到只占总量的1/3,其余为不饱和脂肪酸,同时将胆固醇限制在每日300毫克以下,肥胖患者应减少总热量及脂肪摄入量,若不见效再减少碳水化合物的摄取。
主食在早、午、晚三餐中的分配为2/5、3/5、1/5。活动多时适量加餐。注射胰岛素的患者,应于出现胰岛素高峰之前及活动多时按需要加餐,使用长效胰岛素者常需于晚上睡前加餐。
高纤维饮食是指每日摄入纤维超过40克,可以延缓肠道中葡萄糖的吸收及减少血糖上升的幅度。
食物的计算应根据当地食物供应情况设计食品交换成分,使患者能够更好掌握饮食。
饮食控制
谨记基本原则:比例平衡、食量有度、辨证择膳。
注意食品的成分
糖尿病患者需要控制饮食,对于甜食、主食多有限制。现今市面上有许多低糖、无糖的食品,还有一些「无糖」的甜品,如「无糖月饼,无糖饼干」,其多用米、面粉加工而成,虽然标以「低糖」、「无糖」,米、面粉仍属糖类食品,对于糖尿病患者来说,不宜放纵食用。
注意控制总热量
控制糖尿病患者的饮食主要是控制总热量,只要总热量在允许范围内,对食品的种类,如果营养平衡,一般没有限制。
水果含糖虽高,吃水果产生的热量,如果计入每天的总热量之内,糖尿病患者吃水果是「不受限制」的(相对来说要减少其他食品)。
注意选择充饥品
饥饿感是糖尿病患者的一大痛苦。因此,选择哪些食物以充饥,是糖尿病饮食治疗的一个重要环节。
糖尿病患者的副食应该选择含蛋白质丰富的食品。如果条件允许,可选用瘦肉、鱼、鸭、蛋、牛奶等食品。
在脂肪方面,可以适量吃些豆油、花生油、粟米油等。在植物脂肪中,如椰子油、橄榄油含饱和脂肪酸较多。因此,不能笼统地拒绝使用动物脂肪或盲目地应用植物脂肪。
(1)绿灯食物(优先选用)
下列蔬菜可供糖尿病患者优先选用大白菜、菜芯、菠菜、韭菜、菜花、青椒、凉瓜、丝瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄瓜、通菜等。
(2)黄灯食物(减少食用)
少吃淀粉较多的食物,例如红小豆、绿豆、莲藕、蚕豆、鲜豌豆等含淀粉偏多,所以应少吃。
少吃含高脂肪、高胆固醇的食物,例如牛油、奶油等,食物经高温油炸后,常破坏不饱和脂肪酸及维他命,因而亦应少吃煎炸食品。
(3)红灯食物(避免食用)
易使血糖迅速升高的食物,例如:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、朱古力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
易使血脂升高的食物,例如,羊油、猪油、黄油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
不宜饮酒,因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三酯的升高。
少数服磺脲类降糖药的患者,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了患者的安全还是不饮酒为佳。
降糖食材
蔬菜类:
有助稳定血糖的蔬菜类食物主要提供维他命、无机盐、各种微量元素和粗纤维等,糖尿病患者可用以充饥,并可以任意选用。其主要分别从以下几方面来控制血糖:
阻止糖类的吸收。如含丰富的粗纤维素、抗性淀粉及果胶、黏蛋白等食物,可令糖类吸收较慢,而改善高血糖症状。
直接调节血糖作用。如某些食物具有类胰岛素样物质,以发挥保持血糖稳定的作用。
发挥维他命及化学物质的作用。糖尿病易导致神经血管病变,食物中的维他命B1可调节血糖代谢,改善手足麻木和多发性神经炎等症状,使糖尿病得到改善。维他命B12也可改变和缓解神经系统症状。维他命C可以预防因维他命C缺乏而导致的微血管病变。食物如洋葱中所含硫化物可刺激胰岛素的形成、释放,以及活化胰岛素的作用。
补充微量元素而发挥作用。如铬在人体中只占体重的0.01%,但对于维持人体正常生理功能则起到重要的作用。它是人体的必需微量元素之一,是胰岛素生物活性剂,轻度缺乏时会使机体对胰岛素敏感性降低,严重缺乏时临床可发现空腹血糖增高,尿糖阳性。食物中的铬一般都是较微量,但对胰岛素作用的发挥有良性促进作用。食物中的硒可帮助胰岛素的功能,以利降低血中的糖分浓度。
胡萝卜素。胡萝卜素具抗氧化的功效,对糖尿病患者,有改善高血糖的效果。
一般稳定血糖的蔬菜类食物含热量较低,水分较多,可延缓血糖的上升。
值得注意的是,蔬菜类食物降糖的力度是有限的,当糖尿病的病情较严重时,应该坚持吃药,而不能随便用食物代替药物,要用食物配合药物稳定血糖。
以下是近年来经研究发现具有助稳定血糖作用的蔬菜类食物:
洋葱:性温,味甘微辛。疏风发汗,降血压,降血脂,降血糖,抗癌。含硫化物、铬、前列腺A 和纤维素等。硫化物可刺激体内胰岛素的形成与释放,活化胰岛素的作用,功能类似糖尿病患者服用的口服降血糖剂,如甲磺丁脲,能改善血糖。洋葱是唯一含前列腺A的蔬菜,能扩张血管降低血液黏稠度和血压,血脂,从而预防血栓。
使用注意:食用洋葱不宜过量,因其含有挥发油,易产生气体,食用过量易产生胀气和排气现象。有胃病者宜少吃。瘙痒性皮肤病者不宜食。