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“四川人的盘中美食或成胃癌一大诱因。”6月1日，四川大学华西医院腹部肿瘤科主任毕锋教授指出，在我国，胃癌的发生率比较高的几个地区有一个共同特点，即饮食结构重盐油、偏辛辣，以美食出名的四川省也位列高发病率的省份之一。“我国的胃癌发病率与死亡率居高不下，甚至还有不断年轻化的趋势。”

盘中美食或成胃癌一大诱因

毕逢教授说，在我国，胃癌的发生率比较高的几个地区有一个共同特点，即饮食结构重盐油、偏辛辣，以美食出名的四川省也位列高发病率的省份之一。

毕锋教授分析说，四川胃癌发病率比较高与居民饮食习惯有很大的关系。一方面，泡菜这类腌制食品是川蜀地区的餐桌常客，尽管四川人祖祖辈辈吃泡菜，但也需注意适量，毕竟腌菜含有亚硝胺，这是一种致癌物质。另一方面，四川人爱吃熏肉、腊肉等熏制的食品，还有烧烤、麻辣烫，这些食物中的油类会在制作过程中转变成强致癌物质苯并芘。

此外，四川人民钟情的火锅也是胃癌诱因之一，四川火锅通常以辛辣口味为主，加上食用时过烫，都会对肠胃有很强的刺激，容易激发胃粘膜不断地损伤修复，久而久之则有可能形成癌症。

因此，专家建议，预防胃癌要从注意饮食结构的合理开始着手。病从口入，如果加强预防，胃癌有希望在一定程度上大大减少发病率。同样地，如今引发热议的“胃癌年轻化”问题，也与饮食习惯息息相关。年轻人好好吃饭非常重要，少吃油炸食品、快餐、包装零食等，都有助于胃癌的预防。

早诊早筛对生存率大有助益

“胃癌早期发病隐匿，十分不易被觉察。”毕锋教授指出，早期胃癌的症状和胃炎较为类似。研究也显示，80%的早期胃癌没有明显症状，少数患者会出现如饭后上腹部饱胀，恶心，反酸等症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特殊性。

“事实上，早期胃癌手术后五年生存率可达到90%-95%；而晚期胃癌患者的五年生存率在5%以下。而在中国，约80%的胃癌患者确诊时已是晚期4，因为缺少有效的治疗手段，大部分患者的生存时间都非常有限。”专家再三强调，早筛查、早诊断、早治疗是胃癌防治的关键。其中，胃镜筛查正是一项极其重要的胃癌早期筛查和防止的手段。毕锋教授建议，40岁甚至35岁以上的人，一旦有胃部不舒服的症状的时候，一定要及时问诊，做胃镜检查，有助于提早胃癌确诊阶段，从而提高患者的治愈率。

此外，毕锋教授还指出了四大癌前病变症状，即胃炎(肠化/重度不典型增生)、胃溃疡、胃息肉、残胃，有相应症状的患者需要特别注意胃癌的预防。胃癌晚期治疗短板迎来时代突破毕锋教授表示，大部分不能手术的晚期胃癌患者，如果不干预不治疗，一般的生存时间是3-6个月，通常化疗能使得患者的中位生存时间达到9-11个月左右，仍然不足一年；此外，分子靶向药物尽管能有效延长生存期，但能够获益的胃癌患者不足10%。

“现在欧狄沃这个PD-1抑制剂获批用于晚期胃癌之后，胃癌治疗就进入了免疫治疗时代。”毕锋教授解释道，“免疫治疗简单来说，就是通过进行细胞程序性死亡，来杀掉肿瘤细胞。根据临床研究的数据，免疫治疗对晚期胃癌患者生存的影响还是非常巨大的，相对获益这部分人群有时候会达到长时间的生存。当然，有的病人还想活得更长，但科学的发展是个逐步进步的过程，目前能够达到这样的生存期已经非常不易。”毕锋教授表示。政府机构全力加强健康保障近年来，重大疾病保障成为读者反映强烈的热点问题。

毕锋教授在采访中提及：“药物纳入医保、商保，加上还有很多药物的患者援助等项目也在逐步落实，所以现在好多病人都能把这些新药用起来了，这是很好的事情。”

据悉，目前，中国癌症基金会推出的“欧狄沃患者援助计划”已经覆盖了胃或胃食管连接部腺癌适应症，旨在为更多符合条件的晚期胃癌患者减轻经济负担、延长生存期。（杨丹）

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